Doxepin und Quetiapin kombiniert

Deine Aussagen lassen eigentlich keine Beurteilung durch Laien, die wir hier mehr oder weniger sind, im Bezug auf eine Medikation zu. Erfahrungen Anderer mit dieser Medikamenten Kombination dürften Dir auch kaum weiterhelfen, da sie bei jedem Menschen unterschiedlich sein dürften, weil sie bei jedem unterschiedlich wirken.

In Deinem Alter wäre zunächst auch wichtig, ob Du abgesehen von der Depression auch andere Leiden hast, die medikamentös behandelt werden, denn Wechselwirkungen sind ja nicht ausgeschlossen. Quetiapin wirkt sich beispielsweise negativ auf das Cholesterin aus und wäre mit 50mg auch schon die maximale Dosis für ältere Menschen.

Um es kurz zu machen, es wäre eigentlich am sinnvollsten, wenn Du das mal mit deinem behandelnden Arzt besprechen würdest. Wenns nur ums sedieren gehen sollte, gäbe es eventuell andere Möglichkeiten und da wären auch die Schlafgewohnheiten und die Schlafhygiene zu berücksichtigen. Was die Depression angeht, wäre eine Psychotherapie auch ein probates Mittel und wenn die Depression sich bessert, könnte das auch den Schlaf verbessern. Ohne sich sedieren zu wollen.

Quetiapin bekam ich vom Arzt verschrieben, um besser schlafen zu können (25 mg). Ich nehme es aber nur ab und zu, da es bei mir zu einem starken Überhang führt. Es kann offensichtlich wie viele Medikamente auch eine paradoxe Wirkung haben:

Zitat:

Quetiapin wird manchmal off-label (also außerhalb der zugelassenen Anwendungsgebiete) als Schlafmittel verschrieben, doch es ist kein reines Schlafmittel und kann paradoxerweise auch zu Schlaflosigkeit führen.

Zitat von Jobuwa:

Ich bin etwas geschockt, daß ich heute wieder nur 4 Stunden schlafen konnte.

Was schockiert Dich denn daran? Oder anders gefragt, was erwartest Du von einem längeren Schlaf genau?

Musst Du eine Leistung erbringen, die mehr vorangegangen Schlaf erfordert?
Gibt es zu wenig ermüdendes in Deinem Tagesablauf um ausgiebiger Schlafen zu können?
Hast Du Angst, dass etwas schlimmes passieren kann, wenn Du nicht „regelkonforme“ Schlafgewohnheiten pflegst? Oder willst Du mehr schlafen um weniger von der Welt mitzubekommen?

Mittlerweile muss ich keinen normativen Verpflichtungen mehr nachkommen, wie pünktlich zur Arbeit erscheinen, 8 Stunden Leistung erbringen, zu üblichen Tageszeiten unbedingt Dinge erledigen, ect. und kann schlafen wann und wie lange ich will und kann. Die wenigen Termine in denen ich mich natürlich nach bestimmten Zeiten zu richten habe, sind aber nicht unbedingt von einem totalen ausgeschlafen sein abhängig. Daher kommt es auch vor, dass ich mich hinlege, wenn ich müde bin und dann schlafe, auch wenn ich es in der Betrachtung Anderer zu Unzeiten tue.

Natürlich will ich Dir nicht den Wunsch absprechen, so schlafen zu können, wie Du es unbedingt willst. Nur vielleicht könnte es helfen, wenn es Dir nicht allzuviel ausmacht, wenn Du so schläfst, wie Du es eben kannst. Medikamente die Offlabel zur Sedierung eingesetzt werden und in die Hirnchemie eingreifen, können meines Erachtens nicht der Weisheit letzter Schluss sein. Und auch der subjektive Eindruck kann sich auf einen Placebo oder Nocebo Effekt beziehen, der zwar hilfreich sein kann, aber eben auch nicht, zumindest nicht dauerhaft. Denn Medikamente sind eben keine Drops oder Smarties, sondern wirken auf den Organismus. Natürlich haben sie trotzdem unbedingt ihre Berechtigung, wenn sie gezielt eingesetzt werden um Krankheiten zu heilen oder zumindest eine Genesung bewirken können. Ebenso wenn der Körper etwas nicht (mehr) produziert, dass lebensnotwendig ist.

Vielleicht wäre es Dir ja möglich mal gezielt Schlafmediziner aufzusuchen oder in ein Schlaflabor zu gehen um überhaupt mal festzustellen, was Dich objektiv um den Schlaf bringt und wie das geändert werden könnte. Auch eine Blutuntersuchung auf bestimmte Hormone, die mit dem Schlaf zusammen hängen, könnte vielleicht mal aufschlussreich sein.

Hallo Jobuwa,

natürlich sind Streitigkeiten mit der Verwandtschaft und auch sonst wem immer etwas, dass einen um den Schlaf bringen kann. Überhaupt sind es ja überwiegend Sorgen, die einen ins Grübeln bringen können. Medikamente können da zwar die Symptome lindern, aber der Grund des Ärgers bleibt ja unangetastet.

Wenn Du Deinen Schlaf als Gradmesser verwenden willst um Deinen Zustand zu erkennen ist das okay, aber im Endeffekt sagt das ja nur aus, wie Du geschlafen hast und wie lange. Längerer oder besserer Schlaf, kann Dich zwar fitter machen um bei Streitigkeiten vielleicht ausgeschlafener zu agieren, mehr aber auch nicht.

Also welchen Zustand kannst Du dann benennen? Eigentlich nur, ob Du ausgeschlafen bist, oder nicht. Selbst wenn Du ausgeschlafen bist, ändert das doch nichts an den Belastungen als solchen, mit denen Du konfrontiert wirst und es ändert absolut nichts daran, wie Andere zu den Belastungen beitragen.

Es macht aber einen Unterschied ob ich sage, ich habe schlecht geschlafen und das belastet mich, oder etwas belastet mich und das lässt mich schlecht schlafen. Bei letzterem ist klar, ich sollte mich darum kümmern, dass diese Belastung verschwindet. Denn das belastende Element zu verschlafen, bringt es ja nicht aus der Welt.

Wie Du Erbstreitigkeiten begegnen solltest, kann ich natürlich nicht sagen. Aber bei Streitigkeiten insgesamt, gibt es ja nicht allzu viele Möglichkeiten. Die gängigen sind Angriff oder Flucht. Dabei ist es auch egal wofür man sich entscheidet, entscheidend ist aber, dass man sich dann mit seiner Entscheidung wohl fühlt, wenn sie getroffen wurde. Und sie auch akzeptieren kann und nicht im Nachhinein darüber ärgert. Dem Ärger ist es egal weshalb er einen um den Schlaf bringt, also ob man sich über Andere oder sich selbst ärgert. Aber ohne ihn, schläft es sich sicher besser, wenn nicht organisch etwas vorhanden ist, dass einen nicht schlafen lässt. Bei organischen Ursachen können Medikamente gute Dienste leisten, bei Fragen der inneren Einstellung ist womöglich Therapie das probatere Mittel. Medikamente gegen die innere Einstellung anzuwenden geht sicher auch, aber das ist meiner Meinung nach keine gute Variante, denn wenn die Wirkung ausbleibt, beginnt der Stress, nach einer Alternative zu suchen und ob es eine nachhaltige gibt, ist eher Glückssache und gibts die nicht, wäre es Etwas worüber man sich mit einer entsprechenden Einstellung ärgern könnte.

Zitat von Jobuwa:

Venlafaxin, Citalopram, Mirtazapin, Amitriptilin, Doxepin,Maprotilin, Fluvoxamin, Lithium, Jatrosom, Paroxetin, Quetiapin und Cymbalta

Da hast Du ja schon so ziemlich jede Wirkgruppe durch. Welche psychotherapeutischen Möglichkeiten hast Du denn schon mal in Anspruch genommen?

Hallo @Jobuwa,

was das Thema Schlafstörungen für mich so schwierig macht, ist die Tatsache, dass diese sowohl von der Depression als auch von den Antidepressiva kommen können. Ich hatte im Mai einen Todesfall im Freundeskreis und es ging mir danach sehr schlecht. Mein Psychiater schlug vor, dass ich mein Antidepressiva vorübergehend von 10 mg auf 15 mg erhöhe. Danach konnte ich 3 Nächte überhaupt nicht einschlafen (davor war mein Problem eher durchzuschlafen). Ich habe die Erhöhung daraufhin rückgängig gemacht.

Inzwischen kann ich wieder einschlafen, wache aber nachts öfter auf. Kann man innerhalb einer halben Stunde wieder einschlafen, ist dies nach Aussage meines Psychiaters keine Schlafstörung. Wie lange ich heute nacht geschlafen habe, kann ich dir gar nicht sagen. Seit letztem Jahr bin ich Rentnerin und versuche, mir da keinen Druck zu machen. Natürlich ist (guter) Schlaf wichtig, aber man kann ihn nicht erzwingen. Falls ich 2 Nächte gar nicht schlafe, nehme ich eine Tablette. Das kann Quetiapin sein (25 mg) oder eine halbe Tablette Schlafsterne, die kann man ohne Rezept in der Apotheke kaufen.

Die Erbstreitigkeiten in deiner Familie sind sicherlich belastend. Meine Mutter starb 2022 mit 91 Jahren in ihrem Haus. Obwohl mein Bruder und ich kein enges Verhältnis haben, konnten wir uns ohne Probleme über das Erbe verständigen. Trotzdem war es eine Zeit voller Papierkram und Stress, z. B. um einen Erbschein zu bekommen. Es war auch eine Zeit, in der meine Depression wieder stärker wurde.

Ich wünsche dir alles Gute!

Liebe Grüße von Momo

@Jobuwa
Ja, das mit den Nebenwirkungen ist ein Problem bei den AntiD. Und die Wirkung ist üblicherweise auch zeitlich begrenzt. Als Dauerlösung sind sie nicht gedacht, gerade weil es meist Nebenwirkungen gibt. Oft belasten sie die Leber.

Ich nehme jetzt über eineinhalb Jahre keine Psychopharmaka mehr, habe aber eh nie dauerhaft welche genommen, sondern nur bei starken Episoden solange wie nötig und so kurz wie möglich und es geht mir ohne nicht schlechter als mit ihnen. Psychotherapie brachte mich ohnehin weiter, als jedes Medikament.
Die Medikamente habe ich auch immer nur als Krücke verstanden. So wie ich nach einem Motorradunfall auch eine zeitlang Krücken brauchte, die dann eben irgendwann überflüssig waren.