Wer sollte Antidepressiva nehmen und wer nicht?

Guten Abend!

Ich gebe Dir recht, dass Antidepressiva oftmals viel zu schnell verordnet werden.

Aus meiner Sicht, sollte man diese auf jeden Fall nehmen, wenn der Leidensdruck so groß ist, dass man sterben möchte/kann. Dh die Depression schwer ist.

Ob es vorher notwenig ist, ist vermutlich von Mensch zu Mensch verschieden.

Für mich stellt sich eher die Frage, WER ein Antidepressivum verschreiben sollte. Und ich finde, das ist der Psychiater. Zumindest für Erstverschreibung und Einstellung.

Ich war immer ein genereller Medikamentenverweigerer. Auch als ich krank wurden. Und noch viel länger.

Aber letztendlich hat mir das Antidepressivum das Leben gerettet und ich habe erkannt, dass Depression sich nicht durch den Willen, durch Wissen oder durch Liebe heilen lässt.

Für mich kann ich sagen: Ich habe wirklich vorher alles versucht, habe gekämpft und gelitten.

Diese Krankheit ist erschreckend.
Immer noch habe ich diesen Schreck zu verarbeiten.

Schönen Abend allerseits!

Hi zusammen!

Ich sehe es wie @Jedi : Psychopharmaka und Psychotherapie sollten optimalerweise Hand in Hand laufen.

Allerdings lehnen leider viele Psychotherapeuten (v.a. die ohne psychiatrischen Background) Medikamente ab. Da habe ich schon die interessantesten Thesen zu hören bekommen (das gehört aber nicht in diesen Thread).

Auch denke ich, dass man sich z.B. bei den aktuell angesagten SSRIs keine großen Sorgen machen muss (Benzos und andere Keulen möchte ich aber klar ausschließen!), wenn man über eine halbwegs intakte Gesundheit verfügt, um das Medikament problemlos verstoffwechseln zu können.

Ich denke, dass man es zulassen und eine ordentliche Portion Geduld mitbringen muss (was in einer Akut-Phase nicht einfach ist), bis die passenden Antidepressiva in der richtigen Dosierung und ggf. Kombi gefunden werden. In ein paar Wochen darf man sich da keine Wunder erhoffen und muss vielleicht auch durch vorübergehende Nebenwirkungen beim Hochlauf durch.

In diesem Zusammenhang fand ich z.B.auch oft spannend, dass diverse Mitpatienten nicht gegenüber - nach meiner persönlichen Meinung - bedenklichen Mengen an Alk., Tbk und anderen (illegalen) Substanzen abgetan waren, aber sich mit Händen und Füßen gegen Antidepressiva wehrten. Gehört aber auch nicht hier her.

Ansonsten: wer sollte Antidepressiva nehmen? Kurz und knapp denke ich: jeder, dessen Facharzt/Klinik es für nötig erachtet und nicht von irgendwelchen Ausschlusskriterien (siehe Beipackinfo) betroffen ist. Und jeder, der es selbst für nötig erachtet und sich damit gut fühlt (häufig reicht ja ein Placebo-Effekt, um sich besser zu fühlen, was Psychiater manchmal gerne nutzen).

LG
ZeroOne

Moin,
Ich denke der Leidensdruck und die Symptome zeigen, wann Antidepressiva nötig werden. Auf jeden Fall in der schweren und mittelschweren Depression, in der die Psychotherapie begleitend stattfinden soll. Sie bewirkt eine Umstrukturierung, Lernen neuen Fühlens, Denkens und Verhaltens, im Gehirn. Ohne Medikamente könnte ich nicht mal aus dem Haus gehen, weil die Hemmung sehr groß ist. Anfangs war ich kurz vor dem Stupor (völlige Starre), ein entsetzlicher Zustand, so handlungsfähig zu sein.
Man braucht einen sehr guten Psychiater und ebenso guten Therapeuten. Nur so kann ich Augenhöhe erwarten und alle Sorgen besprechen, Vertrauen ist unabdingbar. Irgendwelche unwissenschaftliche Maßnahmen können höchstens das eigene Wohlbefinden aufpeppen. Und das ist parallel wichtig.
Meinem Hausarzt spreche ich Sachkenntnis bzgl Antidepressiva generell ab und würde das mit dem nicht besprechen. Dafür ist mein Zustand zu sensibel und das Vertrauen hier zu Ende.
Ich würde mein Auto ja auch nicht in die Fahrradwerkstatt bringen.
Liebe Grüße Alexandra

Ein Thema, zu dem ich seitenlang schreiben könnte. Da geht soviel schief.

Es ist solch ein Trauerspiel, wie wenig Ahnung selbst die, die Fachleute sein müssten, die Psychiater, von A.DHS bei Erwachsenen haben, mehr als 10 Jahre, nachdem es eine Diagnose in D wurde - und die Leidtragenden sind die PatientInnen. So ist A.DHS zum Beispiel angeboren und dass es bereits seit Kindheitszeiten da ist, ist ein wesentliches Diagnosekriterium. Je nach Stärke der Krankheit treten die Auffälligkeiten und Probleme zwar oft erst so richtig in der Kita oder in der Schule auf, aber wenn nicht, ist es auch kein A.DHS. Bis heute würde ich es nicht wagen, zu einem anderen als einem ausgewiesenen Experten für A.DHS bei Erwachsenen zu gehen.

Mit meinem Sohn damals ging ich in die Uniklinik.

Und da viele Psychiater keine Ahnung haben davon, verordnen sie auch unsicher und unpassend die Medikamente.

Dass sich Ärzte außerdem anscheinend auch mal gerne online informieren, habe ich gerade erst neulich gemerkt, als mir klar wurde, dass in einer online kursierenden Umrechentabelle eines einzigen Psychiaters dazu, welche Dosierungen verschiedener SSRI und SNRI sich entsprechen, ein Umrechenfehler drin war, der logisch schon nicht sein konnte, aber dazu führte, dass ich von PatientInnen hörte, die bei ihren Docs nur deshalb viel zu niedrig bei einem neuen Medikament einsteigen mussten, so dass sie erstmal voll in Absetzhorror vom alten Medi und gleichzeitig Unterdosierungshorror reinschlidderten.

Oder dass PatientInnen ein Medikament wechseln und ganz von vorne anfangen müssen, dabei haben sie mittelschwere Depressionen mindestens.

Das bedeutet, dass wir immer mitdenken müssen. Der nicht mitdenkende Patient geht gar nicht.

Auch wenn man seine depressiven Probleme dem Arzt nicht beschreibt, kommt oft Falsches raus, denn man sieht die depressiven Symptome nur bei richtig schwerster Depression den Menschen an. Ebenso wie A.D.S. Wenn allerdings Hyperaktivität dabei ist, müsste jeder mit etwas Erfahrung das sofort merken. Passiert aber nicht.

Ich habe gute Erfahrung mit meinen Fachärzten, aber sicherlich auch nur, weil ich detailliert schildere, wie es mir geht und weil ich mitdenke. Auch was die Unverträglichkeit mehrerer Medikamente, die man einnimmt, betrifft oder Allergien oder Unverträglichkeiten sollte zwar der Doc genau checken, tut aber nicht jeder.

Meine Hausärztin ist selten gut und gewissenhaft und weiß so gut über A.DHS und Depression bescheid, dass ich mich bei ihr auch sicher fühle, aber ansonsten ist der Hausarzt einfach nur die Erstanlaufstelle und niemals derjenige, der Experte für Antidepressiva ist.

Dann neigen einige Betroffene seltsamerweise auch dazu, ihre Beschwerden vor dem Doc herunterzuspielen. Warum, weiß ich nicht. Das kann auch zu falschen Dosierungen führen.

Und zuletzt stimmt es wohl auch, dass Psychiater die Neigung haben, Medikamente zu verschreiben und nicht zuerst an eine Psychotherapie zu denken. Das macht wohl der fachliche Tunnelblick.

So habe ich die Erfahrung gemacht, dass sowohl bei meinem Sohn als auch bei mir selber mein eigenes Mitdenken und meine Mündigkeit als PatientInnen die Hälfte des Erfolgs einer Behandlung ausmachen.
Bei meinem Sohn z.B. habe ich u.a. während unserer Klinikaufenthalte zum Eltern-Kind-Training in all seinen Besonderheiten alle Ärzte und Therapeuten immer während der Termine drüber informiert, was bei ihren Kollegen in den Sitzungen Wichtiges herausgefunden wurde, denn trotz täglicher gemeinsamer Sitzungen wurschtelte sonst jeder für sich herum und kam offenbar kaum ein Austausch vor. Wenn ich das aber alles erzählte, zogen alle an einem Strick.

Auch einen ausländischen Freund, der aber sehr gut Englisch spricht, werde ich demnächst zu seiner Psychiaterin begleiten, weil sie ganz offenbar seit 2 Jahren nicht weiß, dass er Blackouts hat, während denen er aber handelt und hinterher sich wo ganz anders wiederfindet und Dinge getan hat, die gar nicht zu ihm passen. Dass er keine Psychotherapie bisher macht, obwohl er ein Kriegstrauma hat und das bekannt ist und nicht nur Depressionen. Liegt das an meinem Freund? An der Doc? Ich kenne die Doch nur als sehr gut.

Also, die ganze Sache steht und fällt wirklich mit guter Kommunikation zwischen Arzt und Patient und leider auch, sich selber zu informieren über die eigene Krankheit, über die Wirkweise von Medikamenten, über die Nebenwirkungen, darüber, was es auch noch alternativ gibt bei schwachen Depressionen - das alles geht nicht in Schnelllösungen.

Liebe Grüße! maya

Mir ist bei diesem Thema immer wichtig, falls Hilfesuchende hier ins Forum hineinlesen oder gerade dazu kommen, dass es in einem Selbsthilfe-Forum niemals um fachärztliche Stellungsnahmen geht.
Unser Austausch hier unserer individuellen Erfahrungen und Einstellungen ersetzt also nicht die Notwendigkeit, wenn man Depressionen hat oder den Verdacht oder die Vermutung, zu einem Facharzt zu gehen, einem Psychiater.

Auch die Schilderungen hier unserer persönlichen Erfahrungen und Ansichten sind keine fachärztlichen Stellungnahmen zu der Frage dieses Themas.

In diesem Thema geht es um den Austausch und die Diskussion individueller Erfahrungen und Ansichten zum Thema. Es geht nicht um Allgemeingültiges.

Daraus folgt natürlich auch, dass hier niemand unter Rechtfertigungsdruck mit seiner Krankheitsgeschichte mit Antidepressiva sich fühlen sollte. Wir sind die Experten unserer individuellen Erfahrungen. Die Fachärzte und Psychotherapeuten sind die ExpertInnen für die Diagnosestellung und Behandlung.
Dabei kann die Arzt-Patienten-Chemie bzw. die Therapeutin-Patientinnen-Chemie gut oder weniger passend sein und die Suche nach dem besser Passenden etwas dauern, aber das ändert grundsätzlich nichts daran, wer die ExpertInnen sind.

Liebe Grüße! maya